FAKTOR - FAKTOR PENYEBAB DUPLIKASI NOMOR REKAM MEDISDI RUMAH SAKIT UMUM

Abstrak

Duplikasi nomor rekam medis merupakan keadaan pasien memiliki dua nomor rekam medis. Duplikasi nomor rekam medis dapat terjadi akibat kelalaian petugas, pasien yang tidak tertib administrasi dan penggunaan sistem yang masih manual. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor penyebab terjadinya duplikasi nomor Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah M.Th Djaman Sanggau. Jenis Penelitian menggunakan pendekatan deskriptif
kualitatif. Rancangan Penelitian menggunakan fenomenologis. Subjek yang digunakan peneliti yaitu 2 petugas pendaftaran pasien rawat inap, Kepala Ruangan Rekam Medis dan 1 Petugas di Filing. Objek dalam penelitian sebagian dokumen rekam medis. Teknik Pengambilan data dengan wawancara, Observasi, Studi Dokumentasi. Dari 99 dokumen rekam medis yang diamati terdapat 25 dokumen rekam medis yang terjadi duplikasi dengan persentase 25,25%. Kualifikasi dari 5M Man yaitu kurangnya tenaga rekam medis, pelatihan petugas pendaftaran, Money sudah ada anggaran khusus, Material petugas tidak mencatat di buku register, Machine penggunaan sistem yang masih manual, Method sudah ada prosedur tetap nomor rekam medis. Sebaiknya pelaksanaan penomoran rekam medis secara otomatis menggunakan aplikasi SIMRS agar pendaftaran lebih cepat dan mudah mencari dokumen rekam medis pasien dan mengikutsertakan tenaga rekam medis mengikuti pelatihan rekam medis.